Modelo estratégico para la atención médica resiliente en crisis sanitarias: análisis post-COVID-19

Garza Álvarez, Ana Gabriela; Romo Parra, Héctor

doi:10.22206/cisa.2026.v10i2.3586

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Artículos originales • cisa 10 (2) • 2026 • https://doi.org/10.22206/cisa.2026.v10i2.3586 linkcopiar

Modelo estratégico para la atención médica resiliente en crisis sanitarias: análisis post-COVID-19

Strategic model for resilient healthcare in health crises: a post-COVID-19 analysis

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

La pandemia de COVID-19 evidenció las vulnerabilidades estructurales de los sistemas de salud, afectando la continuidad de la atención para pacientes sin esta infección, lo cual incluye a personas con enfermedades agudas, padecimientos crónicos y otras necesidades de salud no urgentes. Este estudio propone un modelo estratégico para asegurar la calidad, continuidad y equidad en la atención médica para dicha población.

Métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal y retrospectivo basado en las percepciones de 155 pacientes no COVID-19 atendidos entre 2019 y 2021. Mediante un cuestionario estructurado, se evaluaron dominios como la calidad de la atención, seguridad del paciente, eficiencia de recursos y comunicación. Se aplicaron análisis factoriales y modelos de aprendizaje automático interpretables (SHAP) para identificar los factores clave asociados a la satisfacción.

Resultados: La seguridad percibida, la eficiencia operativa y la disponibilidad de recursos emergieron como los factores de mayor impacto en la experiencia del paciente. No se encontraron diferencias significativas en la satisfacción general entre usuarios de servicios públicos y privados.

Conclusiones: Los hallazgos, que deben considerarse exploratorios debido a su naturaleza retrospectiva y autoinformada, sugieren un marco estratégico centrado en la eficiencia, la resiliencia y la comunicación. Este estudio ofrece una base para desarrollar planes de continuidad de la atención que mitiguen la iatrogenia estructural y fortalezcan la sostenibilidad del sistema de salud ante futuras crisis.

Palabras clave:
Calidad asistencial; continuidad de la atención al paciente; gestión de la calidad en salud; gestión hospitalaria; modelos de atención de salud

	Eficiencia	Seguridad	Calidad	Comunicacion	Acceso_Recursos	h2
C1	0.070	0.129	0.313	0.537	0.066	0.413
C2	0.227	0.130	0.332	0.651	0.138	0.621
C3	0.160	0.107	0.730	0.234	-0.034	0.625
C4	0.471	0.246	0.387	0.186	-0.061	0.470
C5	0.308	0.223	0.497	0.083	0.018	0.398
C6	0.402	0.257	0.409	0.348	0.103	0.527
C7	0.193	-0.018	0.507	0.498	0.045	0.546
C8	0.036	-0.131	0.287	0.109	0.016	0.113
C9	0.210	0.198	0.762	0.207	-0.135	0.725
C10	0.090	0.206	0.400	0.115	0.054	0.226
C11	0.574	0.289	0.424	0.261	0.198	0.700
C12	0.547	0.193	0.598	0.052	0.112	0.709
C13	0.582	0.263	0.343	0.123	-0.134	0.558
C14	0.720	0.284	0.197	0.147	0.036	0.661
C15	-0.061	-0.043	-0.004	-0.110	-0.720	0.537
C16	0.340	0.489	-0.014	0.201	-0.093	0.404
C17	0.555	0.458	0.293	0.263	0.002	0.672
C18	0.756	0.298	0.159	0.117	0.008	0.700
C19	0.722	0.275	0.216	0.010	0.099	0.654
C20	0.454	0.254	0.524	0.050	0.120	0.563
C21	0.643	0.247	0.346	0.267	0.152	0.689
C22	0.579	0.445	0.244	0.075	0.201	0.639
C23	0.638	0.213	0.376	0.245	-0.139	0.673
C24	0.649	0.271	0.135	0.272	0.131	0.604
C25	0.727	0.308	0.049	0.121	0.029	0.642
C26	0.528	0.349	0.539	0.029	-0.073	0.697
C27	0.604	0.374	0.264	0.194	-0.121	0.627
C28	0.601	0.403	0.437	0.035	0.070	0.720
C29	0.625	0.505	0.244	0.002	0.043	0.707
C30	0.386	0.542	0.168	-0.043	-0.126	0.489
C31	0.452	0.726	0.255	0.072	0.072	0.807
C32	0.386	0.499	0.149	0.374	-0.151	0.584
C33	0.339	0.883	0.152	0.143	0.091	0.946
target_cont	0.339	0.883	0.152	0.143	0.091	0.946
target_bin	0.397	0.717	0.128	0.055	0.135	0.710

Variable predictora	β estandarizado	IC95%	p	VIF
Eficiencia (β)	0.36	0.194 a 0.526	0.0	1.0
Insumos (β)	0.106	-0.060 a 0.272	0.2082	1.0

	Calidad	Seguridad	Eficiencia	Comunicacion	Derechos
Calidad	1	0.776	0.723	0.767	0.496
Seguridad	0.776	1	0.872	0.866	0.502
Eficiencia	0.723	0.871	1	0.803	0.561
Comunicacion	0.767	0.866	0.803	1	0.514
Derechos	0.496	0.502	0.561	0.514	1

group1	group2	meandiff	p-adj	lower	upper	reject
Abierto	Privado	-0.2949	0.7022	-1.1667	0.577	False
Abierto	Público	-0.6199	0.2715	-1.569	0.3291	False
Privado	Público	-0.325	0.4038	-0.9231	0.2731	False

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